 При извършената проверка по искане, паралелно с отдел „Икономическа полиция“, сектор „Противодействие на корупцията в администрацията“ към ГД „Национална полиция“ – МВР/ на лечебното заведение „ИПСМПП, и конкретно на медицинската документация, е установено следното: на 24 здравно осигурени лица с посочени лични данни, всички лишени от свобода в затвора в Бобов дол, са отчетени прегледи от д-р Александър Паризов.
Административен съд Кюстендил разгледа дело образувано по жалба от „Индивидуална практика на специализирана медицинска помощ по психиатрия – д-р Александър Паризов“ ЕООД, със седалище и адрес на управление Дупница, площад „Свбода”, срещу Писмена покана за възстановяване на суми получени без правно основание, издадена от ВРИД Управител на НЗОК София, с която е влязла в сила Заповед за налагане на санкция на обща стойност 4 093 лева на „Индивидуална практика за специализирана медицинска помощ по психиатрия – д-р Александър Паризов“ ЕООД , според публикуваното на съда решение, предаде репортер на „Кубер прес”.
Административното производство е започнало на база заповед на ВРИД Управител на НЗОК – София, с която е наредено извършване на тематична, извънпланова проверка на „ИПСМПП Д-р Александър Паризов“ ЕООД – Дупница, със задача: Контрол по изпълнение на Договор № 100276/11.02.2020 г. за оказване на специализирана извънболнична медицинска помощ.
За резултатите от извършената проверка е съставен Протокол който е връчен на управителя д-р Паризов на 28.03.2023г., изготвен е и Протокол за неоснователно получени суми в размер на 4 093 лв. срещу ИПСМПП и че на основание ЗЗО следва да се възстанови неоснователно получената сума.
Следва издаване на Заповед за налагане на санкции. на ВРИД Управител на НЗОК - София, с която е наложена санкция: „прекратяване на договора“ сключен между НЗОК/РЗОК – Кюстендил.
В заповедта е посочено, че при извършената проверка по искане, паралелно с отдел „Икономическа полиция“, сектор „Противодействие на корупцията в администрацията“ към ГД „Национална полиция“ – МВР/ на лечебното заведение „ИПСМПП, и конкретно на медицинската документация, е установено следното: на 24 здравно осигурени лица с посочени лични данни, всички лишени от свобода в затвора в Бобов дол, са отчетени прегледи от д-р Александър Паризов.
Видно от заверените копия на амбулаторните листове с документирани прегледи на спешно нуждаещите се и обременени с тежки психически заболявания - лишени от свобода е, че при почти всички е отразено „Без терапия“. В хода на проверката е установено, че част от ЗОЛ не са били в затвора на датата, на която са извършени съответните прегледи. Въпреки това са отчетени извършени прегледи и на приложените медицински документи има подпис от здравноосигурените лица.
Въз основа на горното е прието, че лечебното заведение като ИПСМПП е отчел дейност, която не е извършил. Изведени са изводи,за което се следва санкцията „прекратяване на договора“ без предизвестие.
Заповедта за налагане на санкции е обжалвана пред АС – Кюстендил, който е отменил ,решението на АС – Кюстендил е обжалвано пред ВАС на Р. България, който е отменил решението на АС – Кюстендил и е потвърдил заповед за налагане на санкция. на ВРИД Управител на НЗОК.
В изпълнение на решението на ВАС и влязлата в сила заповед за санкции е издадена и писмената покана предмет на настоящето производство.Заповедта се явява надлежно мотивирана, доколкото съдържа конкретно и ясно посочване на фактическото и правно основание за възстановявяне на получените суми без правно основание.
Настоящият състав на съда, счита че не са допуснати нарушения на процедурата при издаването на административния акт. Спазен е и материалния закон.
В настоящият случай жалбоподателят е поканен да възстанови неоснователно получената сума в общ размер на 4 093 лева. Съгласно посочената разпоредба, когато изпълнителят на медицинска и/или дентална помощ е получил суми без правно основание в резултат на извършено нарушение по този закон или на НРД, Управителят на НЗОК, съответно Директорът на РЗОК удържа неоснователно платените суми, като на нарушителя се налагат наказания.
Управителят на НЗОК, съответно Директора на РЗОК, издава писмена покана за възстановяване на сумите получени без основание, след влизане в сила на наказателно постановление и/или с влязла в сила заповед за налагане на санкции.
Процесната писмена покана е издадена на 10.06.2024 г., т.е. след влизане в сила на заповедта за налагане на санкции. След влизане в сила на заповедта за налагане на санкция, авторството и факта на извършване на нарушението не подлежат на повторна преценка от настоящия съд в рамките на това съдебно производство.
След влизане в сила на заповедта за налагане на санкция следва да се приеме, че нарушенията са налице и следователно спорът в тази връзка се счита за окончателно приключил. При наличие на влязла в сила заповед за налагане на санкция, органът действа в условията на обвързана компетентност.
Съдът отхвърля жалбата на „Индивидуална практика за специализирана медицинска помощ по психиатрия - д-р Александър Паризов“ ЕООД, срещу Писмена покана за възстановяване на суми получени без правно основание, издадена от ВРИД Управител на НЗОК – София, като неоснователна.
Решението може да се обжалва пред ВАС на Р. България в 14 - дневен срок от съобщаването му на страните.
.
Kuber press
>
|
